Gualtiero Palareti博士（意大利博洛尼亚大学医院）及同事发表于Blood的一项研究提示，D-二聚体可用于指导静脉血栓栓塞（VTE）患者的抗凝治疗持续时间。

　　该分析纳入1010例首发VTE后接受抗凝治疗至少3个月的出院患者，VTE发生原因未知或与其他较弱危险因素（如小手术或创伤、怀孕或避孕）相关。研究者使用年龄和性别特异的切点测量2年内每例患者的D-二聚体水平。

　　多于一半患者（n=528，52.3%）D-二聚体持续阴性，停止抗凝治疗。25例D-二聚体阴性的患者发生复合终点事件（VTE复发或因VTE死亡），相当于每100人年3%（95%CI：2~4.4）。发生临床事件的D-二聚体阴性患者多数为年龄≥70岁者（8.9% vs. 2.1%；P=0.0008）。

　　与D-二聚体水平正常者相比，482例（47.7%）D-二聚体阳性患者年龄更大（P?0.0001），更易发生与弱危险因素相关的特发事件（51.1% vs. 36.8%；P?0.0001），不太可能为年轻女性（P?0.01）。在这些患者中，373例恢复抗凝治疗，109例拒绝。

　　拒绝抗凝患者中有15例发生事件（每100人年8.8%），而继续抗凝治疗者中仅4例（每100人年0.7%，HR 2.92，95%CI：1.87~9.72）。恢复抗凝治疗者中有14例发生主要出血（每100人年2.3%，95%CI：1.3~3.9），其中1例死亡。

　　“我们的研究显示，基于持续正常的D-二聚体检测，50%以上的患者可停止抗凝治疗，包括发生过特异性或与弱危险因素相关的事件，” 研究者写道，“随访中VTE复发率为每100人年3%……这低于判断抗凝终止与否的推荐比例。”