一项最新观察性队列研究表明，旨在改善指南推荐的危险因素的教育计划可能有助于降低外周动脉疾病（PAD）患者的死亡率及心血管事件和肢体事件发生率。

　　研究入选2004年7月~2013年4月期间参加加拿大安大略省血管风险系统评估研究项目的296例有症状的PAD患者对其实施风险降低计划，并中位随访5.3年。该计划对所有患者进行有关PAD、相对危险因素及管理技术方面的教育，提倡应用抗血小板药物、他汀类药物及血管紧张素抑制剂(ACEI)类药物，提倡积极控制血压、血脂及血糖，鼓励戒烟和实现BMI达标；定期对患者进行随访和风险评估。将上述患者与其他中心未参与该计划的791例倾向评分相匹配的对照者进行对比分析。研究的主要终点是死亡、急性心肌梗死及缺血性卒中的复合终点，次要终点是下肢截肢、搭桥手术及外周血管成形术的发生率。结果发现，干预组与对照者中主要终点事件的发生率分别为43%和58%。与对照组相比，干预组患者的主要终点事件发生风险可降低37%；与对照组相比，干预组患者的死亡风险可显著降低40%。此外，与对照组相比，干预组患者的大截肢、小截肢、搭桥手术、心力衰竭相关住院发生率及风险均更低。

　　综上可见，接受了指南推荐的8大风险降低干预措施的相关教育，PAD患者未来7年内心血管事件及肢体事件发生率均可降低。

JAMA Surg 2016